Η διάγνωση θα βασίζεται όπως και μέχρι σήμερα, στη μέτρηση της πίεσης στο ιατρείο και προτείνεται η επιβεβαίωση της είτε με 24ωρη καταγραφή (HOLTER πίεσης) είτε με μετρήσεις στο σπίτι. Βάσει των τελευταίων Πανευρωπαϊκών οδηγιών του 2018, συνιστάται ως αρχικός στόχος η ελάττωση της Πίεσης κάτω από 140/90 mmHg σε όλους τους ασθενείς αρκεί πάντοτε η φαρμακευτική αγωγή να είναι καλά ανεκτή από τον ασθενή. Εφόσον ξεκινήσουμε θεραπεία θα πρέπει η Αρτηριακή Πίεση να μειωθεί κάτω από 130/80 mmHg ή και χαμηλότερα, στους περισσότερους ασθενείς.
Αξίζει να σημειωθεί πώς οι ιδανικότερες τιμές της Συστολικής Αρτηριακής Πίεσης(Μεγάλη) για τους ασθενείς κάτω των 65 ετών θα πρέπει να είναι μεταξύ 120-130 mmHg και για τους άνω των 65 μεταξύ 130-140mmHg.
Σε ασθενείς άνω των 80 ετών δεν θα πρέπει να είμαστε τόσο επιθετικοί μιας και οι οδηγίες συστήνουν έναρξη φαρμακευτικής αγωγής σε Συστολική Αρτηριακή Πίεση(Μεγάλη) άνω των 150 mmHg.